Симптомы и лечение антрального атрофического гастрита

С гастритом сталкиваются многие, в большинстве случаев заболевание имеет поверхностный характер и при правильном лечении не вызывает осложнений. Атрофическая же форма болезни отличается тяжелым течением. При длительном присутствии воспаления железистые клетки отмирают и замещаются более простыми элементами. Стенки желудка истончаются, кислотность изменяется, что нарушает процессы пищеварения.

Причины атрофического антрального гастрита

Алкоголь и курение провоцирует гастрит

Причины возникновения антрального атрофического гастрита делятся на экзогенные (воздействующие на желудок извне) и эндогенные (процессы, протекающие в организме человека). К первым относят:

  • работу в неблагоприятных условиях (постоянное вынужденное нахождение в помещениях с запыленным, задымленным или содержащим ядовитые химические вещества воздухом);
  • генетическую предрасположенность (риск возникновения атрофического гастрита повышается, если подобная болезнь имелась у родителей пациента);
  • психоэмоциональные перегрузки, депрессивные расстройства, чрезмерные физические нагрузки;
  • неправильное питание (развитию гастрита способствует употребление жареных блюд и копченостей, длительные перерывы между приемами пищи);
  • пищевые отравления (возникают при употреблении некачественных продуктов);
  • прием в пищу слишком холодных или горячих блюд;
  • наличие вредных привычек (курение и употребление алкоголя способствует накоплению токсинов в слизистых оболочках желудка, приводящему к развитию тяжелых воспалительных процессов);
  • травмы слизистых оболочек желудка (возникают при эндоскопическом исследовании, употреблении грубой пищи, случайном проглатывании агрессивных химических веществ);
  • бесконтрольный прием лекарственных средств, содержащих тяжелые металлы и токсичные вещества (антибиотиков, противогельминтных препаратов).

Язва желудка

В список экзогенных причин входят:

  • аутоиммунные патологии (в работе иммунной системы случается сбой, из-за которого собственные клетки организма начинают распознаваться как чужеродные);
  • хронические заболевания поджелудочной железы, язвенная болезнь желудка, патологии тонкого и толстого кишечника (в том числе перенесенные ранее);
  • поверхностные формы гастрита (при отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на более глубокие слои слизистых).

Симптомы атрофического антрального гастрита

На ранних стадиях антрального гастрита выраженных симптомов не наблюдается. Могут периодически возникать приступы тошноты, нарушаться работа кишечника, появляться боли слабой интенсивности. Клиническая картина более поздних стадий заболевания включает:

  1. Неприятные ощущения в области желудка, возникающие после употребления пищи. Чувство распирания или тяжести в животе появляется даже при приеме небольшого количества еды. Связано это со снижением объема вырабатываемого желудочного сока, замедлением процессов переваривания пищи. Содержимое застаивается в желудке, что способствует усугублению гастрита.
  2. Нарушение функций кишечника. Пациент жалуется на неустойчивый стул — запоры быстро сменяются диареей. Непереваренная пища раздражает стенки кишечника, приводя к развитию диспепсических расстройств. После еды наблюдается урчание в животе, увеличивается количество выделяющихся газов, появляются спастические боли в животе. У пациентов с атрофическим гастритом нередко развивается хронический дисбактериоз.
  3. Постоянную изжогу. Жжение в области пищевода невозможно купировать с помощью стандартных лекарственных средств.
  4. Кислую или тухлую отрыжку.
  5. Тошноту. Возникает после употребления пищи или натощак. Завершается приступом рвоты, после которого неприятные ощущения в желудке становятся менее выраженными.
  6. Неприятный запах изо рта. Связан с застоем и гниением пищевых масс в желудке. Сопровождается сильной жаждой и появлением горького привкуса во рту.
  7. Ухудшение общего состояния организма. По мере развития атрофического гастрита организм испытывает влияние токсичных веществ, образующихся при нарушении пищеварения, и дефицит питательных веществ. Пациент жалуется на повышенную утомляемость, снижение аппетита, ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, снижение остроты зрения.

Сильные боли в желудке атрофической форме гастрита не свойственны. Неприятные ощущения имеют тянущий, ноющий или тупой характер. В некоторых случаях болевой синдром полностью отсутствует.

Диагностика

Эндоскопическое исследование желудка

Для выявления атрофического гастрита используют:

  1. Общие анализы крови и мочи. Помогают обнаружить признаки длительного течения воспалительного процесса — изменение количества лейкоцитов и СОЭ.
  2. Анализ сыворотки крови. В качестве материала для исследования используют плазму, очищенную от фибриногена (компонента, отвечающего за свертываемость). Анализ направлен на определение количества биологически активных веществ в организме.
  3. Дыхательный тест. Перед началом исследования пациент принимает раствор карбамида. Человек выдыхает воздух в специальный прибор, с помощью которого выявляются продукты жизнедеятельности хеликобактер пилори.
  4. Фиброэзофагогастродуоденоскопию. Эндоскопическое исследование осуществляется путем введения в органы ЖКТ гибкой трубки, оснащенной камерой. Процедура помогает оценить состояние слизистых оболочек пищеварительной системы. Для устранения болевых ощущений, возникающих при введении трубки, применяют анестетики.
  5. Рентгенологическое исследование желудка. Диагностическая процедура направлена на выявление нарушений в работе пищеварительной системы. Перед манипуляцией в желудок вводят контрастное вещество, облегчающее исследование внутренних органов.
  6. Биопсию слизистых оболочек желудка. Назначается при наличии подозрений на злокачественное перерождение тканей. Гистологическое исследование помогает определить клеточный состав образца.

Антибиотики при атрофическом гастрите

Антибиотики при атрофическом гастрите

Антибактериальная терапия назначается при гастрите, вызванном активизацией хеликобактерной инфекции.

Амоксициллин

Препарат относится к антибиотикам широкого спектра действия, уничтожающим аэробные микроорганизмы. Активное вещество быстро всасывается в кровь и накапливается в воспалительных очагах. Для повышения эффективности лечения Амоксициллин применяют в сочетании с другими антибактериальными средствами. Препарат противопоказан при следующих состояниях:

  • аллергических реакциях на пенициллины;
  • индивидуальной непереносимости карбопенемов, цефалоспоринов, бета-лактамных антибиотиков;
  • геморрагическом диатезе;
  • бронхиальной астме;
  • тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью препарат назначают детям и пожилым пациентам.

Кларитромицин

Препарат относится к полусинтетическим антибиотикам, подавляющим рост и размножение хеликобактер пилори. Антибактериальное средство быстро всасывается кишечными стенками и достигает воспалительных очагов. Лекарство противопоказано при порфирии, беременности и лактации, индивидуальной непереносимости компонентов, тяжелых патологиях печени и почек. Препарат не назначают детям первого года жизни и пациентам, принимающим Цизаприд.

Кларитромицин

Препараты для снятия спазмов

Лекарственные средства этой группы используются для устранения желудочных спазмов. Активные вещества воздействуют на гладкомышечные волокна, расслабляя их. Действие препаратов начинается через 60-120 минут.

Дицетел

Активное вещество оказывает избирательное влияние на органы пищеварительной системы, затрагивая ткани, подвергшиеся патологическим изменениям. Дицетел хорошо переносится пациентами, в редких случаях при приеме таблеток возникает тошнота. Не рекомендуется принимать лекарство при сахарном диабете, лактазной недостаточности и детском возрасте.

Дротаверин

Дротаверин — недорогое и эффективное спазмолитическое средство. Активное вещество расслабляет мышцы желудка и кишечника, нормализует кровообращение и избавляет от боли. Лекарство не влияет на функционирование центральной и вегетативной нервной системы. Таблетки нельзя принимать при низком артериальном давлении, почечной недостаточности, опухолях предстательной железы, лактации.

Ферментные препараты

Прием ферментных средств помогает восстановить процессы пищеварения, препятствует истощению организма. Ферменты разгружают поджелудочную железу, предупреждают возникновение метеоризма, помогают избавиться от тяжести в животе.

Панкреатин

Панкреатин

Капсулы содержат активные вещества, участвующие в усвоении пищи. После попадания в желудок желатиновая оболочка растворяется, действующие компоненты достигают пораженных отделов ЖКТ. Панкреатин противопоказан при остром воспалении поджелудочной железы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, муковисцидозе.

Энзистал

Лекарственное средство содержит панкреатин, компоненты желчи и гемицеллюлазу. Оно оказывает следующие действия:

  • повышает количество вырабатываемой желчи;
  • способствует более быстрому расщеплению жиров и углеводов;
  • нормализует функции кишечника и поджелудочной железы;
  • предупреждает возникновение метеоризма;
  • ускоряет усвоение жирорастворимых витаминов.

Дополнительные средства при лечении атрофического гастрита

В схему лечения атрофического гастрита включают:

  • средства, стимулирующие выработку желудочного сока (Ацидил, Пепсидил);
  • гастропротекторы, защищающие стенки желудка от повреждения;
  • средства, улучшающие моторику ЖКТ (Тримедат).

Дополняют лечение соблюдением специальной диеты. Из рациона исключают тяжелую пищу — жареные и копченые мясные продукты, сдобную выпечку, жирные молочные изделия. Мясо и овощи варят, запекают или готовят на пару. Употребляют блюда в теплом виде.

Похожие публикации