Понятие о гиперпластическом гастрите: виды, причины, симптомы, лечение

Гастрит относится к числу заболеваний желудочно-кишечного тракта, трудно поддающихся лечению. Выявить патологию на ранних стадиях сложно. Симптомы подходят для ряда других патологических процессов, поэтому для подтверждения диагноза нужна диагностика.

Описание болезни

Гиперпластический гастрит — патология желудка, характеризующаяся поражением слизистой оболочки в виде разрастания эпителия, формирования утолщенных складок. Относится к числу тяжелых форм гастрита. На начальных этапах развития мало себя проявляет и часто становится диагностической находкой при исследованиях, проводимых с целью выявления других патологических состояний. Характерен для мужчин, страдающих заболеванием в 4 раза чаще, чем женщины. В детском возрасте встречается редко и проходит самостоятельно в процессе роста и развития организма.

Поражение слизистой желудка происходит не за счет увеличения в объемах или отека, а из-за патологического деления. Увеличенный количественный состав делает заболевание необратимым. Положительным эффектом терапии становится остановка процесса дальнейшего деления.

Причины появления

Точной причины не выявлено. Считается что заболевание носит наследственный характер или возникает у лиц старшего возраста из-за регулярного воздействия вредных веществ (острая и жирная пища, алкоголь, химические соединения). Выделяют ряд предполагаемых факторов, ведущих к развитию гиперпластического процесса. К ним относятся:

• неправильное питание;
• аллергии на пищевые продукты;
• никотиновая зависимость и регулярное употребление алкоголя;
• инфекционные заболевания, поражающие ЖКТ (брюшной тиф, гепатит вирусной этиологии);
• аутоиммунные заболевания;
• работа на вредном производстве;
• инфицирование H.Pylori, цитомегаловирусной инфекцией;
• паразитарные заболевания;
• врожденные патологии желудка;
• новообразования;
• нарушение обмена веществ в организме;
• гиповитаминоз.

Под воздействием перечисленных факторов эпителий слизистой желудка начинает усиленно разрастаться, как проявление компенсаторной реакции в ответ на происходящие нарушения. Постепенно происходит снижение кислотности желудочного сока, что приводит к развитию злокачественных новообразований.

Виды заболевания

Гастрит отличается по месту расположения патологического процесса, степени тяжести, течению, клиническим проявлениям.

Выделяют следующие виды:

1. Очаговый — средний размер образования — 15-20 мм в диаметре, развивается гипергастринемия (повышенное содержание желудочного фермента — гастрина).
2. Диффузный — множественные разрастания слизистой желудка.
3. Поверхностный — поражение поверхностного слизистого слоя.
4. Полипозный — возникает у людей зрелого возраста из-за H.pylori. При осмотре слизистой оболочки выявляются полипозные образования.
5. Лимфоцитарно-эрозивный — происходит перенасыщение слизистой лимфоцитами, встречаются узелковые разрастания с участками эрозий.
6. Гиперпластический гранулярный — поверхность слизистой становится бугристой, отмечается отечность тканей. Чаще поражается антральный отдел.
7. Рефлюкс-гастрит — кишечное содержимое забрасывается в желудок, из-за чего происходит периодическое раздражение слизистой желудка с последующим разрастанием.
8. Антральный — при этом виде утолщение складок происходит в антральном отделе.

Одна из разновидностей — болезнь Менетрие. В этом случае из-за повышенного деления клеток образуются ямки на слизистой поверхности желудка, складки становятся большими. Бугристость не поддается распрямлению, нарушается физиологическое прохождение пищевого комка в кишечник. Заболевание отличается выраженной симптоматикой.

Хронический гиперпластический гастрит приводит к образованию множественных полипов желудка, особенно если отсутствует своевременное и адекватное лечение.

Симптомы болезни

Начальные стадии протекают бессимптомно. Проявления постепенно нарастают, поэтому человек даже не вспомнит, когда началось развитие заболевания. Сначала симптомы единичные и редкие, потом усиливаются и присоединяются новые неприятные ощущения.

Человек способен отмечать:

• чувство дискомфорта в области желудка;
• боль в верхней части живота;
• чувство тяжести, преимущественно после еды;
• периодически возникающую рвоту, через 25-40 минут после приема пищи;
• диарею;
• метеоризм (вздутие и урчание);
• отрыжку, в запущенных случаях с неприятным запахом;
• гнилостный и кислый запах изо рта;
• кровотечения, из-за которых появляются головокружения, слабость, недомогание;
• снижение аппетита;
• уменьшение массы тела;
• иногда возникают отеки ног.

Кровотечения носят скрытый характер, поэтому крови больной не увидит, но заподозрить ее наличие можно по темному цвету кала. Для подтверждения этого симптома потребуются специальные пробы, проведенные в результате исследования кала.

Диагностика заболевания

Диагностировать патологию только по наличию симптомов невозможно. Нужно провести лабораторно-инструментальное обследование пациента у врача-гастроэнтеролога. Жалобы человека не специфичны и могут свидетельствовать о ряде других патологических состояний в желудочно-кишечном тракте:

Оценка проводится комплексно с учетом жалоб и визуального осмотра больного. Наиболее информативным и обязательным исследованием является ЭГДС. В ходе него берется часть слизистой желудка, исследуется под микроскопом. Если клетки не характерны для органа, имеют изменения, то предполагается онкологический процесс.

Особенности лечения

Проводится комплексная терапия, которое включает в себя медикаментозные и другие методы. С первого дня выявления заболевания человек должен соблюдать все профилактические меры по предотвращению его дальнейшего развития и распространения.

Немедикаментозные способы лечения:

1. Диета № 1: щадящее питание, исключающее прием жирного, жареного, копченого, острого. Прием пищи строго 6 раз в день. При частой рвоте — употребление достаточного количества жидкости.
2. Отказ от вредных привычек.
3. Избегание стрессов, стабилизация психоэмоционального состояния. При необходимости употребление седативных чаев на основе мяты, зверобоя.
4. Фитотерапия: отвары шиповника, полыни. Рекомендуется регулярно принимать желудочный сбор. Пить за 30 минут до еды каждый раз, это позволит улучшить пищеварение.
5. Употребление минеральных вод — Ессентуки № 17.

Гиперпластические нарушения не вылечиваются полностью, поэтому человеку предстоит научиться с ним жить. Минимизировать риск усугубления патологического процесса можно с помощью правильного питания. При составлении меню рекомендуется сделать акцент на животные белки. Мясо должно проходить полноценную термическую обработку. Лучше отдавать предпочтение нежирным сортам, приготовленным с помощью варки и тушения, на пару.

Медикаментозное лечение включает в себя следующие группы препаратов:

• антибактериальные (Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол);
• анальгезирующие (Анальгин, Баралгин);
• спазмолитики (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин);
• ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Лансопразол);
• антациды (Алмагель);
• гастропротекторы (Де-нол, Улькавис).

Схему лечения подбирает врач после проведенного обследования и постановки диагноза. Количество препаратов и их дозировки зависят от степени выраженности патологического процесса и вида.

Вспомогательная терапия предполагает:

• при анемии препараты железа — Мальтофер, Феррум-лек, Сорбифер;
• при авитаминозе — поливитамины, витамин В12 и др.;
• при диарее средства, уменьшающие перистальтику кишечника, — Лоперамид, Диара.

Лечение длится в среднем 2-3 месяца, после чего проводится контрольное обследование пациента с целью оценки эффективности назначенных рекомендаций.